Mucormicosis: un dulce enemigo. Una serie de casos. Mucormycosis: a sweet enemy. A case series.

La mucormicosis es una infección fúngica poco frecuente causada por hongos del orden Mucorales que se presenta en individuos inmunocomprometidos o con pérdida de la integridad de barrera de piel o mucosas. Se presentan en este reporte una serie de cuatro casos de mucormicosis rinocerebral atendidos en un hospital de tercer nivel de Cali-Colombia en un periodo de tres años. Los cuatro pacientes se presentaron con diferentes cuadros clínicos y tiempo de evolución. Todos tenían diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2, de novo o previo, con una hemoglobina glicosilada (HbA1c) de ingreso > 10%, y en todos se descartó otras patologías que explicaran su inmunocompromiso. El diagnóstico se realizó con visualización directa de hifas hialinas cenocíticas de biopsias. El pilar del tratamiento fue la Anfotericina B liposomal junto con desbridamiento quirúrgico. Dos pacientes presentaron coinfección bacteriana. De los cuatro, uno firmó alta voluntaria sin completar tratamiento y uno falleció. Los dos pacientes restantes han asistido a controles con adecuada evolución.