Evaluación del cambio en el perfil de resistencia bacteriana en el marco de la pandemia de Covid-19 en dos instituciones hospitalarias de las ciudades de Cali y Palmira entre el 2019-2021

Debido al inadecuado control en la prescripción y dispensación de los antibióticos, la farmacorresistencia aumenta día tras día. La resistencia a los antimicrobianos por parte de los diferentes microorganismos es un problema de salud pública que aqueja a diferentes países del mundo, convirtiéndose en una amenaza para la salud y el desarrollo (12). La OMS en el decálogo de las amenazas para la Salud Global, destaca a la resistencia antimicrobiana el quinto lugar (13). Así mismo dentro de los objetivos de desarrollo sostenible para el 2030, está Salud y bienestar donde una de sus metas es reforzar la capacidad de todos los países, en particular los países en desarrollo, en materia de alerta temprana, reducción de riesgos y gestión de los riesgos para la salud nacional y mundial (14). De acuerdo a lo anterior la resistencia bacteriana representa un riesgo y una amenaza a la salud mundial, debido a que los tratamientos habituales se vuelven ineficaces y la trasmisión de las infecciones persiste. Situación que afecta la salud humana, la salud animal, la agricultura, el medio ambiente y el comercio(2) (3) (4). Colombia no es ajena a la resistencia a los antimicrobianos. Uno de los hallazgos más frecuente de infecciones en los servicios de hospitalización por K. pneumoniae y P. aeruginosa, cuya resistencia a antimicrobianos de gran importancia terapéutica como son los carbapenémicos, sigue en (1). Este hecho resulta preocupante toda vez que implica un aumento en la morbilidad y mortalidad, aumenta costos en la atención en salud y resulta en riesgo de causar brotes. Por otro lado, en Unidades de Cuidado Intensivo se evidenció tanto el incremento en la tendencia de los microorganismos hacia la multirresistencia, así como una amplia distribución de las (2). En consistencia con los anterior y dado que este tema ha sido poco estudiado en nuestro país, esta investigación busca determinar el cambio en el perfil de resistencia bacteriana a causa de la Pandemia por COVID 19 en dos instituciones hospitalarias de las ciudades de Cali y Palmira valle del Cauca entre el 2019-2021. La población objetivo será la totalidad de los pacientes hospitalizados entre 1 de enero de 2019 y el 31 de diciembre de 2021 a quienes se haya identificado con infección o colonización bacteriana, sustentado con el resultado de un cultivo positivo, cuya muestra fue procesado a través del laboratorio institucional. Para ello se ha definido realizar un estudio de antes (2019) y después (2020 y 2021). Los resultados de esta investigación serán útiles para definir las líneas de intervención y funcionamiento de los programas control y prevención de infecciones, así como el programa de optimización de antimicrobianos. De igual, forma los resultados pueden generar aportes para el ajuste de la guía clínica de manejo de COVID-19 que emite el Ministerio de Protección Social, así como ofrecer insumos a otras ciudades de Colombia y Latinoamérica con características similares en cuanto a prevalencia de la enfermedad, el perfil de los pacientes y la estructura para la prestación de servicios de salud.