Resumen
Introducción: En Colombia se prevé un incremento del cáncer, así como en la demanda de cuidados en la etapa de fin de vida. La comprensión de cómo los pacientes que fallecen por cáncer viven esta etapa, permitirá identificar factores asociados a un mayor sufrimiento y acciones para mejorar la atención al final de la vida.Objetivo: Explorar posibles factores asociados con el nivel de sufrimiento de pacientes fallecidos por cáncer según sus familiares o cuidadores.
Métodos: Se utilizaron datos del proyecto: “Decisiones médicas al final de la vida en pacientes oncológicos en Colombia”, que incluyó familiares o cuidadores de pacientes fallecidos por cáncer (FFC) entre 2019 y 2020. A los FFC se le realizó una entrevista estructurada en la que se aplicaron escalas y preguntas para conocer como fueron las últimas semanas de vida del paciente. Se exploró a través de un modelo de regresión logística ordinal la relación entre el nivel de sufrimiento reportado por FFC con características del paciente, del familiar y de la atención recibida.
Resultados: Se realizaron en total 176 entrevistas. La mediana de edad de los pacientes fue de 64 años (IQR 52-72 años), 93 pacientes fueron mujeres (53,1%). El nivel de sufrimiento reportado como “moderado a muchísimo” fue alto (n=139, 80 %). Los factores asociados a un mayor nivel de sufrimiento fueron: información no clara OR 2,26 (IC90%, 1,21-4,19; p=0,03), cuidados paliativos ambulatorios en comparación con los domiciliarios OR 3,05 (IC90%, 1,05-8,88; p=0,09) y procedimientos inconsistentes con los deseos del paciente OR 2,92 (IC90%, 1,28-6,70; p=0,03), manteniendo constantes las demás variables del modelo.
Conclusión: Se debe propender porque la atención del fin de vida del paciente oncológico sea acorde a sus deseos, necesidades y capacidades. Para lograr esto es necesario promover el dialogo entre médicos, familiares y pacientes. Además, es importante una atención por cuidados paliativos oportuna.
| Fecha de lectura | 2022 |
|---|---|
| Idioma original | Español |
| Institución de lectura |
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| Supervisor | Isabel Del Socorro Moreno Luna (Director) & Martin Alonso Rondón Sepulveda (Director) |
Palabras clave
- sufrimiento, cáncer, familiares, pacientes incurables, pacientes oncológicos, futilidad, cuidados terminales, medicina paliativa, calidad de muerte, calidad de morir, muerte digna.
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