Mortalidad intrahospitalaria en adultos mayores de 80 años ingresados por el servicio de geriatría

Resumen

Identificar los factores predictores de mortalidad en pacientes ancianos que ingresan a urgencias es de vital importancia y con el fin de crear una herramienta operativa y sencilla que permita estimar el riesgo de mortalidad a corto y a mediano plazo con gran valor para el paciente, el clínico, el cuidador y también para las instituciones. Objetivos: Identificar factores que predicen mortalidad intrahospitalaria en pacientes mayores de 80 años ingresados al servicio de Geriatría del HUSI y desarrollar un modelo de predicción de mortalidad intrahospitalaria. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional de corte mixta histórica. La población se obtuvo de la revisión de historias clínicas de los pacientes adultos mayores de 80 años hospitalizada a cargo del servicio de Geriatría en el Hospital Universitario San Ignacio que ingresaron en el periodo del 1 julio de 2019 hasta 31 de julio de 2020, el análisis se realizó mediante regresión logística multivariada. Resultados: Se revisaron un total de 1235 historias clínicas, en las cuales fue posible caracterizar una edad media de 85.47 años, el 58.62% eran mujeres, 70.53% tenían hipertensión arterial como la comorbilidad más prevalente y el 43.56% tenían demencia previa. En la regresión logística se identificó que aquellos con cáncer, malnutrición, fragilidad, presencia de delirium al ingreso, taquipnea y elevación de creatinina al ingreso tenían más riesgo de fallecer, con una mortalidad para este estudio de 5,67%. Conclusión: La frecuencia de mortalidad en nuestro estudio fue 5,67%. Los factores que demostraron asociación con este desenlace fueron tener antecedentes de cáncer y cardiopatía isquémica, la presencia de síndromes geriátricos al ingreso como malnutrición, fragilidad y delirium, presentar frecuencia respiratoria elevada, el aumento de creatinina mayor a 1,2 mg/dL durante las primeras 48 horas y una estancia hospitalaria mayor 5,53 días confiere un aumento del riesgo de mortalidad.

Fecha de lectura	25 ene. 2024
Idioma original	Español
Institución de lectura	Pontificia Universidad Javeriana
Supervisor	Oscar Mauricio Muñoz Velandia (Supervisor) & Diego Andres Chavarro Carvajal (Supervisor)