CARACTERIZACIÓN DEL ADULTO MAYOR CON INFECCIÓN POR CORONAVIRUS SARS-CoV-2 EN EL SERVICIO DE UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO SAN IGNACIO

Resumen

La pandemia de SARS-CoV-2/COVID-19 generó una alta mortalidad en la población adulta mayor, especialmente en aquellos que requirieron ingreso a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). El presente estudio tuvo como objetivo caracterizar a los adultos mayores de 60 años hospitalizados en la UCI del Hospital Universitario San Ignacio con diagnóstico de infección por COVID-19 el cual realizó una priorización de acceso a UCI de acuerdo con las Pautas Éticas de Pittsburgh, también analizar la tasa de mortalidad y los factores asociados a un desenlace fatal.
Materiales y métodos: Estudio observacional descriptivo y retrospectivo, que
incluyó a todos los pacientes mayores de 60 años con infección por COVID-19
confirmada entre marzo de 2020 y julio de 2022. Se recogieron variables
sociodemográficas, clínicas, paraclínicas y de valoración geriátrica. Los análisis
incluyeron pruebas de chi-cuadrado y t de Student, con significancia establecida en p<0.05.
Resultados: Se incluyeron 518 pacientes con una media de edad de 69.2 años (DE
±7.1), siendo el 62.9% hombres. La tasa de mortalidad fue del 44.8%. Entre los
factores asociados a mayor mortalidad se identificaron la enfermedad renal crónica, la falla cardíaca, niveles elevados de creatinina, BUN y dímero D, así como una PaFiO2 disminuida. Los pacientes con puntuaciones elevadas en el índice de comorbilidad de Charlson y SOFA presentaron un riesgo significativamente mayor de mortalidad. Como factor protector se encontró el uso de cánula nasal de alto flujo, con una tasa de mortalidad del 25.69% reduciendo casi a la mitad los fallecidos comparados contra los otros dispositivos de oxígeno.
Conclusiones: Este estudio evidenció que cerca de la mitad de los pacientes que
ingresan a UCI derivado de infección severa por SARS-CoV2 fallecen. Dentro de
las principales comorbilidades asociadas a mortalidad están la enfermedad renal crónica, falla cardíaca y EPOC. Como factor protector se identificó el uso de cánula nasal de alto flujo.

Fecha de lectura	14 feb 2025
Idioma original	Español
Institución de lectura	Pontificia Universidad Javeriana