Wenicke's Encephalopathy Due to Hypermesis Gravidarum: A Case Report

Introducción: La encefalopatía de Wernicke es un síndrome neuropsiquiátrico causado por
déficit de vitamina B1, en la mayoría de los casos se relaciona con consumo pesado de
alcohol. En este reporte se expone el caso de una paciente de 29 anos, ˜ con un embarazo de
14,4 semanas en quien se diagnosticó encefalopatía de Wernicke asociado a hiperémesis
gravídica, en una paciente con antecedente de síntomas disociativos que habían requerido
hospitalización, lo cual dificultó la realización del diagnóstico.
Principales síntomas: La paciente presentaba síntomas neuropsiquiátricos dados por desorientación en tiempo y espacio, fallas en el reconocimiento de sus familiares, lenguaje
incoherente, agitación psicomotora y síntomas disociativos.
Diagnósticos principales, intervenciones terapéuticas y resultados: La resonancia magnética mostró edema de cuerpos mamilares y los síntomas de la paciente empezaron a mejorar al
iniciar suplencia IM de tiamina.
Conclusión: Aunque en la mayoría de los casos la encefalopatía de Wernicke se asocia a
consumo pesado de alcohol, puede aparecer también como complicación de un cuadro de
hiperémesis en mujeres embarazadas, con una alta morbimortalidad materna y fetal lo cual
amerita una detección y tratamiento temprano del cuadro. Además, se plantea la duda sobre
la presentación fluctuante de sus síntomas y si estos hacen parte de un cuadro de etiología
psiquiátrica, o son una manifestación adicional de la encefalopatía de Wernicke.