Compromiso renal como manifestación deesclerosis sistémica rápidamente progresiva:dos casos clínicos

Introducción: el compromiso renal por esclerosis sistémica (ES) ocurre en el 5-15 % de los pacientes con compromiso cutáneo difuso, caracterizándose por deterioro severo de la función renal, generado por vasculopatía, inflamación y fibrosis. Objetivo: proporcionar información relevante para mejorar el reconocimiento temprano de la crisis renal esclerodérmica mediante el análisis de 2 casos clínicos. Presentación del caso: se presentan dos casos clínicos que comparten características de ES con compromiso cutáneo rápidamente progresivo y afección renal compatible con crisis renal esclerodérmica (CRE), manifestados como crisis hipertensiva y lesión renal aguda (LRA), con necesidad de hemodiálisis. Dada la sospecha diagnóstica de ES, se inició inmediatamente manejo con enalapril, logrando control de la presión arterial y mejoría de la hemólisis intravascular, además, por la rápida progresión del compromiso cutáneo se indicó ciclofosfamida, presentando mejoría en esclerosis en uno de los dos casos.