Evaluación de marcadores tempranos plasmáticos y ecográficos de preeclampsia

La preeclampsia es un desorden multisistémico del embarazo humano en el cual se presenta hipertensión y proteinuria, con una frecuencia de aproximadamente el 10% en países en desarrollo (1,2). Es una causa importante de morbilidad y mortalidad materna y fetal, sin embargo se conoce poco acerca de su etiología y fisiopatología (1,2). La identificación de los mecanismos fisiopatológicos eventualmente permitirá la propuesta de nuevas estrategias para el diagnóstico y manejo de la preeclampsia (1). La capacidad para predecir muy temprano en el embarazo el desarrollo de preeclampsia adicionalmente podría disminuir la morbimortalidad materna y fetal, al permitir realizar una vigilancia más cercana y adecuada, así como la remisión a centros de manejo especializado. La predicción posiblemente también permitiría la generación de estrategias de prevención y tratamiento (3). La evidencia actual indica que la preeclampsia se origina en alteraciones en el desarrollo de la placenta que finalmente lleva a insuficiencia placentaria, con formación de depósitos de fibrina y trombosis en la placenta. Es así como la comprensión de la alteración de la coagulación observada en la preeclampsia podría ser vital para la comprensión de su fisiopatología, prevención y tratamiento (3,4). Finalmente, aunque existen diversos marcadores potenciales de preeclampsia no se ha logrado identificar algún marcador con las características adecuadas para ser usados confiablemente en la práctica médica (2).