Satisfacción del tratamiento recibido en pacientes con diagnóstico de cáncer de próstata localizado llevados a terapia con intención curativa en la Unidad Funcional del Hospital Universitario San Ignacio

El cáncer de próstata es el segundo cáncer más diagnosticado en hombres a nivel global. Es una enfermedad asociada con la edad, su frecuencia ha aumentado con el incremento de la expectativa de vida. La incidencia y mortalidad varían a nivel global, así como los factores de riesgo individuales. Mucha de esta variación es atribuida a diferencias en los patrones de tamización (1) De acuerdo a la American Joint Committee on Cancer (AJCC), el cáncer de próstata localizado se considera aquel en estadio T1/2/ o T3 temprano, N0, M0. (1) Existen diferentes opciones de manejo para los pacientes con cáncer de próstata localizado, con buenos desenlaces oncológicos, sin embargo, estos tratamientos tienen diferentes efectos secundarios asociados (1). Es importante tener en cuenta las relaciones anatómicas de la próstata para entender muchos de estos efectos secundarios, los cuales pueden significar una afectación importante en la calidad de vida de los pacientes. Estudios han demostrado que los pacientes quienes reconsideraron la selección del tratamiento lo hacen debido a que los desenlaces funcionales afectan su calidad de vida principalmente la alteración en su función sexual e intestinal (2). Además, estos estudios, que han hecho seguimientos hasta 15 años posterior al inicio del tratamiento demuestran que el arrepentimiento sobre el tratamiento no solo persiste durante el tiempo sino que se puede incrementar. Con el aumento de opciones terapéuticas para esta entidad, la elección del tratamiento para el cáncer de próstata localizado es todavía un reto para los pacientes y el médico tratante, con incertidumbre sobre el tratamiento que conlleva a conflicto y arrepentimiento (3). Algunos estudios han reportado consistentemente que la mayoría de hombres se encuentran satisfechos con el tratamiento. El arrepentimiento sobre un tratamiento seleccionado puede ser un desenlace psicosocial importante a tener en cuenta. Esto ocurre principalmente cuando hay incertidumbre o duda sobre la mejor opción terapéutica o cuando hay un desenlace negativo, lo que conlleva a pensar o dudar sobre otras opciones terapeuticas. Una proporción significativa de hombres se lamentan por la decisión de la terapia. Esto se asocia con una pobre salud mental y baja calidad de vida en los pacientes con cáncer de próstata (4), lo que sugiere que es necesario adaptar el proceso de toma de decisiones y así mitigar las causas de arrepentimiento.