Efectividad y Seguridad del avance rápido de nutrición enteral en prematuros entre 1000 y 2000 gramos de peso al nacer

Teniendo en cuenta que el recién nacido pretérmino tiene inmadurez de su sistema gastrointestinal y la evaluación de intolerancia a la vía oral debe se hecha en torno al contexto clínico del paciente, además de presentar riesgos de inestabilidad hemodinámica por ductus, problemas gastrointestinales y sistémicos de malformaciones congénitas mayores, síndromes genéticos o errores innatos del metabolismo que pueden truncar el inicio y progresión de la nutrición enteral, se plantea la siguiente hipótesis de trabajo para el prematuro de 1000 a 1500 g de peso al nacer a quien se le puede iniciar con un margen de seguridad la nutrición enteral: ¿En recién nacidos pretérmino entre 1000 y 2000 g de peso al nacer , la progresión rápida de nutrición enteral (tope de 30 o 40cc/kg/d, según el grupo) comparada con la progresión lenta (20 cc/kg/d) permite llegar a una nutrición enteral total en menor tiempo, con recuperación ponderal en menos días, menor requerimiento de nutrición parenteral , menor incidencia de infección y menos días de estancia hospitalaria sin presentar una mayor frecuencia de eventos adversos como intolerancia alimentaria , Enterocolitis Necrosante o muerte¿.